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说到食管炎,大家都有所了解,食管炎主要是由于胃酸及胃内容物还有十二指肠内容物反流至食管导致的食管粘膜的灼烧,出现水肿、充血、糜烂、破溃及狭窄等炎症性病变。
引起食管炎的病因有很多,主要是由胃酸过多、胃肠道动力不足、胃肠道的不规则蠕动、食管下端括约肌功能失调、食管排空障碍、长期的饮酒吸烟、长期进食刺激性食物、胃幽门括约肌功能失调等原因导致胃液、十二指肠液及胰液逆行反流。
主要的临床表现为→进食后1小时左右出现胸骨后灼伤感及疼痛感、食管炎症、溃疡导致食管狭窄及痉挛,使得出现下咽疼痛感和堵塞感、进餐后入睡体位的不正确使得出现反胃呕吐、长期的破坏导致食管出现糜烂出血、呕血及黑便、还有声音嘶哑及咽喉炎等症状。
食管炎的主要治疗有以下几点→
1、去除诱因,改善生活习惯,进食一些容易消化,清淡的食物。
2、入睡前适当活动一下,促进胃蠕动,休息时保持头高脚底位(床头抬高20cm 左右),利用重力抑制反流。
3、抑酸剂(兰索拉唑30mg 每晚1次、西咪替丁400mg每日2次),有利于抑制胃酸的过多分泌,减少对于胃粘膜的刺激破坏。
4、胃粘膜保护剂(枸橼酸铋钾、硫糖铝),药物成分通过各种方式覆盖在胃粘膜表面,抵抗反流的侵蚀,促进溃疡面的愈合及粘膜的增生。
5、以上药物的联合应用,在加促进为胃肠道蠕动的药物(西沙比利、莫沙必利),治疗效果会更好,以上药物的服用无效而且加重者选择外科治疗。
食管炎的症状和心绞痛及心肌梗塞有很大的相似之处,所以之前一定要仔细检查,以免混淆,以上用药的时间早期的话一般之少6周,保持治疗6个月以上。
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